Лихоманка денге в шри-ланці. Епідеміологічна пам'ятка з лихоманки денге

За період з 1 січня по 7 липня 2017 р. Епідеміологічний підрозділ Міністерства охорони здоров'я (МОЗ) Шрі-Ланки повідомив про 80 ​​732 випадки лихоманки денге, 215 з яких закінчилися смертельними наслідками. Це в 4,3 рази перевищує середню кількість випадків захворювання за цей же період часу у 2010-2016 рр., а місячна кількість випадків захворювання перевищує середню кількість плюс три середні квадратичні відхилення за кожен із минулих шести місяців. За даними дозорного епіднагляду за останні сім років очікувані пікові місяці з травня по липень збігаються за часом із південно-західним мусоном, який починається наприкінці квітня.

Приблизно 43% випадків лихоманки денге було зареєстровано в Західній провінції, а найбільш зачепленим районом з найбільшою кількістю зареєстрованих випадків захворювання став район Коломбо (18 186), за яким йдуть Гампаха (12 121), Курунегала (4889), Калутара (458) (3946), Ратнапура (3898) та Канді (3853). Попередні лабораторні дослідження виявили вірус денге серотипу 2 (DENV-2) як циркулюючий штам цього спалаху хвороби. І хоча протягом понад 30 років у Шрі-Ланці циркулюють усі чотири DENV, з 2009 р. DENV-2 виявлявся нечасто.

Цей спалах лихоманки денге відбувається в умовах сильних злив і повеней і в даний час зачіпає 15 з 25 районів Шрі-Ланки і близько 600 000 осіб. Сильні мусони, нездатність населення утилізувати промокше сміття, водоймища зі стоячою водою та інші потенційні місця для розмноження комарів сприяють зростанню числа випадків захворювання, що реєструються у міських та приміських районах.

Дія у відповідь у галузі суспільної охорони здоров'я

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) надає підтримку МОЗ Шрі-Ланки у забезпеченні ефективних і комплексних заходів у сфері охорони здоров'я, які включають такі:

  • У зв'язку з переповненістю медичних закладів МОЗ звернулося до військових формувань із проханням надати додаткові ліжка. Відкрито три тимчасові палати в лікарні, розташованій за 38 км на північ від Коломбо.
  • МОЗ розпочала вжиття надзвичайних заходів, у тому числі щодо боротьби з переносниками інфекції, які також отримують підтримку з боку військових. Для забезпечення обходу всіх будинків у районах високого ризику працівниками охорони здоров'я мобілізовано армію, поліцію та сили цивільної оборони. Крім того, вони мобілізують спільноти на утилізацію сміття та очищення місць розмноження переносників інфекції та проводять санітарно-просвітницьку роботу.
  • Регіональне бюро для країн Південно-Східної Азії (ЮВАРБ) створило Цільову групу для керівництва діями у відповідь.
  • ВООЗ/ЮВАРБ направили епідеміолога, ентомолога та двох експертів із ведення пацієнтів із денге із Співпрацюючого центру ВООЗ із ведення пацієнтів із денге/геморагічною лихоманкою денге (Національний інститут охорони здоров'я дітей імені королеви Сірікіт, Таїланд) та Міністерства охорони здоров'я Та. У червні 2017 р. було оновлено протокол сортування пацієнтів для покращення ведення пацієнтів у медичних закладах.
  • Країнне бюро ВООЗ у Шрі-Ланці закупило 50 машин для обприскування інсектицидів на підтримку заходів щодо боротьби з переносниками інфекції.
  • МОЗ та ВООЗ докладають зусиль для розробки в найближчі кілька тижнів стратегічного та оперативного плану інтенсивних дій щодо боротьби зі спалахом денге

Оцінка ризику ВООЗ

Лихоманка денге – це передана комарами вірусна інфекція, збудниками якої є чотири серотипи вірусу денге (DENV-1, DENV-2, DENV-3 та DENV-4). Інфікування одним серотипом забезпечує тривалий імунітет до цього серотипу, але не до інших серотипів; повторні інфекції піддають людей підвищеному ризику розвитку тяжкої лихоманки денге та синдрому шоку денге.

Aedes aegypti та Aedes albopictus є переносниками, що добре пристосувалися до міського та приміського навколишнього середовища. Гарячка денге ендемічна в Шрі-Ланці, і її спалахи відбуваються щорічно, зазвичай незабаром після того, як дощі створюють оптимальні умови для розмноження комарів. Водночас, DENV-2, який з 2009 р. виявлявся рідко, виявлено більш ніж у 50% взятих у рамках цього спалаху хвороби зразків, які були серотиповані.

Нинішня епідемія денге, ймовірно, матиме негативні наслідки для охорони здоров'я Шрі-Ланки.

Для боротьби з комарами, включаючи переносників денге, ВООЗ рекомендує застосовувати стратегічний підхід відомий як комплексна боротьба з переносниками інфекції.

p align="justify"> Значним фактором ризику інфікування вірусом денге є близькість місць розмноження комарів до місць проживання людей.

Заходи щодо профілактики та контролю спираються на скорочення місць розмноження комарів за допомогою заходів, спрямованих на джерело (знищення та модифікація місць розмноження), та обмеження контактів людей з комарами за допомогою заходів щодо боротьби з дорослими особинами. З метою ефективної боротьби ці два типи контрольних заходів необхідно вживати одночасно.

Це можна забезпечити шляхом зменшення кількості штучних резервуарів з водою (цементних ємностей для зберігання води, бочок, зношених шин, порожніх пляшок, шкаралупи кокосових горіхів тощо) у будинках та поряд з ними та шляхом використання таких бар'єрних засобів, як протимоскітні сітки , закриті двері та вікна, одяг з довгими рукавами та репеленти, аерозольні інсектициди для використання всередині приміщень, протимоскітні спіралі та інші. Як надзвичайний захід можливе розпорошення інсектицидів на відкритих просторах. Як захист від комарів Aedes (основного переносника) рекомендується спати (особливо дітям раннього віку, хворим і людям похилого віку) під протимоскітними сітками, обробленими або не обробленими інсектицидом.

Виходячи з наявної інформації про цю подію, ВООЗ не рекомендує вводити будь-які загальні обмеження на поїздки та торгівлю щодо Шрі-Ланки.

Росспоживнагляд інформує про напружену епідеміологічну ситуацію щодо низки хвороб, що передаються комарами.

За останні 10-15 років спостерігається значне підвищення захворюваності на гарячку Денге в різних регіонах. Спалахи цієї інфекції у 2017 році реєструються у Бразилії, В'єтнамі, Індонезії та Таїланді.

В даний час зареєстровано спалах лихоманки Денге в Шрі-Ланці. Серйозна епідеміологічна ситуація склалася у 10 із 25 округів країни. Особливо неблагополучна ситуація спостерігається у Західній провінції в районі Канутарі. Всього по країні зареєстровано 48 тис. захворювань із 77-ма летальними наслідками. Спалахи лихоманки Денге виникли внаслідок погодних умов, які сприяють розмноженню комарів виду Aedas Aegypti. Ці комарі є переносниками вірусних лихоманок, зокрема й лихоманки Денге.

В останні роки країни Південно-Східної Азії користуються особливою популярністю у російських туристів. Завізні випадки лихоманки Денге почали реєструватися у Росії дедалі частіше. У 2012 році зафіксовано 63 випадки, у 2013 році – 170, у 2014 році – 105 випадків, у 2015 році – 136, у 2016 році – 140, за 11 місяців 2017 року – 152 випадки.

При плануванні відпочинку в країнах тропічного та субтропічного клімату в період новорічних канікул важливо заздалегідь уточнювати в територіальних органах Росспоживнагляду та у туроператорів відомості про епідеміологічну ситуацію в країні запланованого перебування.

Ростуризм вимагає туроператорів інформувати туристів про епідеміологічну ситуацію в регіонах тропічного та субтропічного клімату.

Федеральне агентство з туризму також просить туристів враховувати інформацію про епідеміологічної ситуації у цих регіонах під час планування поїздок.

Раніше: 29.06.2017

Ростуризм попередив туристів про спалах лихоманки Денге у Шрі-Ланці

Ростуризм закликає російських туристів, які планують поїздки до Шрі-Ланки, дотримуватися запобіжних заходів у зв'язку зі спалахом там лихоманки Денге - зареєстровано 68 тис. випадків захворювання.

У Шрі-Ланці зареєстровано 68 тис. випадків захворювання на гарячку Денге. Федеральне агентство з туризму (Ростуризм) закликає російських туристів, які планують поїздки до Шрі-Ланки, дотримуватися запобіжних заходів у зв'язку зі спалахом там лихоманки Денге. Про це повідомляє прес-служба відомства.

З метою профілактики лихоманки Денге та інших геморагічних лихоманок російським туристам рекомендується використовувати індивідуальні засоби захисту, наприклад віконні протимоскітні сітки, пологи. Потрібно віддавати перевагу одягу з довгими рукавами, застосовувати оброблені інсектицидом матеріали, репеленти. Після повернення до Росії при підвищенні температури "інформувати лікаря про факт перебування в країні з тропічним кліматом", пише прес-служба Ростуризму з посиланням на Росспоживнагляд.

В даний час у Шрі-Ланці зареєстровано 68 тис. випадків захворювання на гарячку Денге, 205 з яких призвели до летального результату. У зоні ризику знаходяться 10 із 25 округів країни. Особливо неблагополучна ситуація спостерігається у Західній провінції в районі Канутарі. Зростання захворюваності пов'язане із санітарно-епідеміологічною ситуацією в регіоні.

Лихоманка Денге - гостре вірусне захворювання, що супроводжується підвищенням температури, болем у м'язах та суглобах, висипом, нудотою та безсонням. Неправильне лікування або повторне інфікування можуть призвести до розвитку геморагічної, набагато тяжчої форми захворювання, за якої спостерігається підвищена смертність, особливо у дітей. Переносниками Денге, а також лихоманок чикунгунья та Зіка, виступають комарі Aedes aegypti.

Лихоманка Денге - Дані Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я (ВООЗ)

Лихоманка Денге - Основні факти

  • Денге - це вірусна інфекція, що передається комарами.
  • Інфекція викликає грипоподібне захворювання і іноді призводить до розвитку потенційно летального ускладнення, що називається тяжкою денге.
  • За останні десятиліття глобальна захворюваність на денге різко зросла.
  • В даний час ризик захворювання наражається близько половини населення світу.
  • Денге поширена в умовах тропічного та субтропічного клімату у всьому світі, головним чином, у міських та приміських районах.
  • Важка денге є однією з провідних причин тяжкого захворювання та смерті серед дітей та дорослих у деяких азіатських та латиноамериканських країнах.
  • Спеціального лікування денге/важкої денге немає, але завдяки ранньому виявленню та доступу до належної медичної допомоги показники смертності можуть залишатися нижчими за 1%.
  • Профілактика денге та боротьба з цією хворобою залежить від ефективних заходів боротьби з переносниками хвороби, які включають індивідуальний захист, стійкі заходи боротьби з переносниками та хімічну боротьбу.
  • Вакцину проти денге було ліцензовано кількома національними наглядовими органами для використання серед людей віком 9-45 років, які проживають в ендемічних районах.

Денге - це вірусна хвороба, що передається комарами, яка останніми роками швидко поширюється в усіх регіонах ВООЗ. Переносниками вірусу денге є жіночі особини комарів, переважно виду Aedes aegyptiі, меншою мірою, Ae. albopictus. Цей комар передає також чикунгунью, жовту лихоманку та інфекцію Зіка. Денге широко поширена в тропіках, причому місцеві відмінності в ступені ризику залежать багато в чому від опадів, температури та стрімкої стихійної урбанізації.

Тяжка денге (відома ще і як геморагічна лихоманка денге) була вперше розпізнана в 1950-х роках. під час епідемій денге у Філіппінах та Таїланді. В даний час важка денге вражає більшість азіатських та латиноамериканських країн та є однією з провідних причин госпіталізації та смерті серед дітей у цих регіонах.

Існує 4 різні, але тісно пов'язані між собою серотипи вірусу, що викликають денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 і DEN-4). Після одужання від інфекції, викликаної одним із цих серотипів, виникає довічний імунітет до цього конкретного серотипу. Однак перехресний імунітет до інших серотипів після одужання буває лише частковим та тимчасовим. Наступні випадки інфікування іншими серотипами підвищують ризик розвитку тяжкої денге.

Глобальний тягар денге

Реальна кількість випадків захворювання на денге не відображається повною мірою, і багато випадків захворювання класифікуються неправильно. Згідно з однією нещодавньою оцінкою, щорічно денге заражаються 390 мільйонів осіб (95% довірчий інтервал у 284-528 мільйонів), з яких у 96 мільйонів (67-136 мільйонів) є клінічні прояви (за будь-якої тяжкості хвороби) 1 . Згідно з оцінкою з іншого дослідження, присвяченого поширеності денге, ризик зараження вірусами денге наражається на 3,9 млрд. осіб у 128 країнах. 2

Держави-члени трьох регіонів ВООЗ регулярно інформують про щорічну кількість випадків захворювання. Кількість зареєстрованих випадків захворювання збільшилася з 2,2 млн. - у 2010 р. до 3,5 млн. - у 2015 р. Хоча глобальний тягар цієї хвороби повною мірою не встановлено, розгортання заходів щодо реєстрації всіх випадків захворювання на денге частково пояснює різке збільшення числа випадків захворювання, що реєструються останніми роками.

До інших характерних рис цієї хвороби ставляться її епідеміологічні патерни, зокрема гіперендемічність численних серотипів вірусу денге у багатьох країнах і тривожні наслідки як здоров'ю людей, так глобальної та національної економіки.

До 1970 року епідемії важкої денге відбувалися лише 9 країнах. В даний час хвороба є ендемічною більш ніж у 100 країнах регіонів ВООЗ Африки, Америки, Східного Середземномор'я та Західної Тихого океану. Найвищий рівень захворюваності реєструється в Американському регіоні, Південно-Східній Азії та Західній частині Тихого океану.

У 2008 році в Америці, Південно-Східній Азії та Західній частині Тихого океану було зареєстровано понад 1,2 мільйона випадків захворювання, а у 2015 році понад 3,2 мільйона (за офіційними даними, представленими ВООЗ державами-членами). Останнім часом кількість зареєстрованих випадків захворювання продовжує зростати. У 2015 році в одній лише Америці було зареєстровано 2,35 мільйона випадків денге, 10 200 з яких були випадками важкої денге, що спричинили 1 181 смерть.

У міру поширення хвороби у нові райони не тільки зростає кількість випадків захворювання, а й відбуваються вибухові спалахи хвороби. В даний час загроза можливого спалаху денге існує і в Європі. У 2010 році місцева передача денге була вперше зареєстрована у Франції та Хорватії, а завезені випадки захворювання були виявлені у трьох інших європейських країнах. У 2012 році спалах денге на островах Мадейра, Португалія, спричинив більш ніж 2 000 випадків захворювання, а завезені випадки захворювання були виявлені в 10 інших країнах Європи, крім континентальної Португалії. Серед осіб, які повертаються після поїздок до країн з низьким і середнім рівнем доходу денге є другою причиною підвищення температури після малярії, що найбільше діагностується.

У 2013 році випадки захворювання мали місце у Флориді (Сполучені Штати Америки) та китайської провінції Юньнань. Від денге також продовжують страждати кілька країн Південної Америки, зокрема Гондурас, Коста-Ріка та Мексика. В Азії Сінгапур повідомив про зростання захворювань після перерви у кілька років, і спалахи також були зареєстровані у Лаосі. У 2014 році намітилася тенденція до зростання кількості випадків захворювання на Островах Кука, Малайзії, Фіджі та Вануату, а денге третього типу (DEN 3) торкнулася острівні держави Тихого океану після 10-річної перерви. Після більш ніж 70-річної перерви денге також було зареєстровано в Японії.

Для 2015 року були характерні великі спалахи денге у всьому світі – у Філіппінах було зареєстровано понад 169 000 випадків захворювання, а в Малайзії – понад 111 000 передбачуваних випадків денге, тобто кількість випадків захворювання зросла порівняно з попереднім роком на 59,5% та 16% відповідно.

В одній лише Бразилії у 2015 році було зареєстровано понад 1,5 мільйона випадків захворювання, тобто приблизно у 3 рази більше, ніж у 2014 році. Крім того, в 2015 році в Делі, Індія, було зареєстровано найбільший спалах за весь період з 2006 року - понад 15 000 випадків захворювання.

Спалах хвороби стався на острові Гаваї в штаті Гаваї, Сполучені Штати Америки, де в 2015 році було зареєстровано 181 випадок захворювання, і передача інфекції продовжується в 2016 році. Продовжують реєструватись випадки захворювання в острівних державах Тихого океану Фіджі, Тонга та Французької Полінезії.

За оцінками, щорічно необхідна госпіталізація для 500 000 осіб з важким денге, переважною більшістю з яких є діти. Близько 2,5% із них помирає.

Передача інфекції

Основними переносниками денге є комарі Aedes aegypti. Вірус передається людям при укусах інфікованих самок комарів. Після інкубаційного періоду, що триває 4-10 днів, інфікований комар здатний передавати вірус протягом усього свого життя.

Інфіковані люди є основними носіями вірусів та сприяють їхньому розмноженню, будучи джерелом вірусів для неінфікованих комарів. Пацієнти, що вже інфіковані вірусом денге, можуть передавати інфекцію (протягом 4-5 днів; максимум 12 днів) через комарів Aedes після появи у них перших симптомів захворювання.

Комарі Aedes aegyptiживуть у міських умовах та розмножуються, головним чином, у штучних ємностях. На відміну від інших комарів Ae. Aegyptiхарчуються вдень; піковий час їх укусів припадає на ранок і вечір перед заходом сонця. За кожен свій період харчування самка Ae. Aegyptiкусає велику кількість людей.

Aedes albopictus, другий за значущістю переносник денге в Азії, поширився в Північну Америку і більш ніж 25 країн в Європейському регіоні, значною мірою, в результаті міжнародної торгівлі старими шинами (які є середовищем розмноження) та руху товарів (наприклад, декоративного бамбука). Ae. Albopictusлегко адаптуються до нового середовища і тому можуть виживати у холодніших районах Європи. Причинами їх поширення є толерантність до температур нижче нуля, глибокий сну і здатність ховатися в мікросередовищах.

Характерні риси

Денге – це важка грипоподібна хвороба, яка вражає як дітей грудного та раннього віку, так і дорослих людей, але рідко призводить до смерті.

Денге слід припускати у випадках, коли висока температура (40°C/104°F) супроводжується двома з наступних симптомів: сильний головний біль, біль в ділянці за очима, м'язові та суглобові болі, нудота, блювання, збільшення лімфатичних вузлів або висипання. Симптоми зазвичай тривають 2-7 днів після інкубаційного періоду, що триває 4-10 днів після укусу інфікованого комара.

Тяжка денге - це потенційно смертельне ускладнення, пов'язане з витіканням плазми, скупченням рідини, дихальною недостатністю, сильною кровотечею або ураженням органів. Насторожуючі ознаки з'являються через 3-7 днів після перших симптомів поряд зі зниженням температури (нижче 38°C/100°F) і включають сильні болі в ділянці живота, неприборкане блювання, прискорене дихання, кровоточивість ясен, втому, збудженість та наявність крові у блювоті. масах. Наступні 24-48 годин цієї критичної стадії можуть бути летальними; необхідний належний медичний догляд для запобігання розвитку ускладнень та смерті.

Лікування

Спеціального лікування лихоманки денге немає.

У випадках важкої денге медична допомога лікарів та медичних сестер, які мають досвід у галузі проявів та розвитку хвороби, може сприяти порятунку життя та зниженню показників смертності більш ніж з 20% до менше 1%. При лікуванні тяжкої денге критичне значення має підтримання обсягу рідин організму пацієнта на належному рівні.

Імунізація

Наприкінці 2015 р. – на початку 2016 р. у низці країн була зареєстрована перша вакцина проти денге – Dengvaxia (CYD-TDV) компанії Sanofi Pasteur – для використання серед людей віком 9-45 років, які проживають в ендемічних районах.

ВООЗ рекомендує країнам розглядати можливість застосування вакцини проти денге CYD-TDV лише у географічних районах (на національному чи субнаціональному рівні), де епідеміологічні дані свідчать про високу захворюваність. Повний текст рекомендацій подано у документі з викладом позиції ВООЗ щодо денгу:

Інші чотиривалентні живі атенуйовані вакцини знаходяться в процесі розробки, на III етапі клінічних випробувань, і ще кілька інших вакцин-кандидатів (на основі субодиничних, ДНК-і очищених інактивованих вірусних платформ) знаходяться на ранніх стадіях клінічної розробки. ВООЗ надає технічні рекомендації та забезпечує керівництво країнам та приватним партнерам для надання підтримки дослідженням з розробки вакцин та оцінки їх ефективності. Очікується, що у квітні 2016 р. Стратегічна консультативна група експертів (СКГЕ) перегляне рекомендації щодо вакцини проти денге.

Профілактика та контроль

В даний час єдиним способом контролю або запобігання передачі вірусу денге є боротьба з комарами-переносниками за допомогою наступних заходів:

  • запобігання доступу комарів до місць для відкладання яєць шляхом управління станом навколишнього середовища та відповідних змін;
  • належна утилізація твердих відходів та знищення штучних, зроблених людиною довкілля;
  • зберігання домашніх запасів води у закритих ємностях та їх щотижневе спорожнення та миття;
  • застосування належних інсектицидів для ємностей з водою, що зберігаються поза приміщеннями;
  • використання індивідуальних засобів захисту, таких як віконні протимоскітні сітки, одяг з довгими рукавами, оброблені інсектицидом матеріали, спіралі та випарники;
  • покращення участі та мобілізації окремих спільнот для стійкої боротьби з переносниками інфекції;
  • під час спалахів хвороби надзвичайні заходи боротьби з переносниками можуть також включати застосування інсектицидів для розпилення;
  • для визначення ефективності заходів щодо боротьби з переносниками необхідно проводити активний моніторинг та епіднагляд за переносниками.

Федеральна служба з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини інформує, що в країнах тропічного та субтропічного клімату протягом останніх років триває епідеміологічне неблагополуччя через лихоманку Денге.

Лихоманка Денге широко поширена у Південно-Східній Азії (Таїланд, Індонезія, Китай, Малайзія, Японія, В'єтнам, М'янма, Сінгапур, Філіппіни), Індії, Африці (Мозамбік, Судан, Єгипет), у тропічному та субтропічному поясі Північної, Центральної та Південної Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Ріка, Пуерто-Ріко, Панама, Бразилія та ін.)

В даний час реєструється спалах лихоманки Денге в Шрі-Ланці, де зареєстровано 48 тис. захворювань з 77-ма летальними наслідками. У зоні ризику знаходяться 10 із 25 округів країни. Особливо неблагополучна ситуація спостерігається у Західній провінції в районі Канутарі. Зростання захворюваності пов'язані з особливостями епідпроцесу, які характеризуються сезонністю.

В останні роки країни Південно-Східної Азії користуються особливою популярністю у російських туристів.

За останні роки в Російській Федерації стали реєструватися завізні випадки лихоманки Денге, у тому числі у 2012 році – 63 випадки, у 2013 році – 170, у 2014 році – 105 випадків, у 2015 році – 136, за 11 місяців 2016 року – 1. Зараження відбувалося під час відвідування Таїланду, В'єтнаму, Індонезії, Індії, Бангладеш, Гонконгу, Мальдівських островів.

Основними переносниками пропасниці Денге є комарі Aedes aegypti. У відсутності переносника хвора людина не становить епідеміологічної небезпеки.

Лихоманка Денге - вірусна інфекція, що передається укусами москітів. Симптомами є висока температура, нудота, висипання, головні та поперекові болі. Геморагічний варіант лихоманки супроводжується сильними внутрішніми кровотечами, спричиненими колапсом кровоносних судин.

З метою профілактики лихоманки Денге та інших геморагічних лихоманок з трансмісивним шляхом передачі серед російських туристів, які виїжджають до Перу, Таїланду, Індонезії, Індії, В'єтнаму, Бангладеш, Гонконгу та інших країн тропічного клімату, необхідно:

При виїзді до країн тропічного клімату цікавитися можливості зараження геморагічні лихоманки з трансмісивним шляхом зараження;

Використовувати індивідуальні засоби захисту, такі як: віконні протимоскітні сітки, пологи, одяг з довгими рукавами, оброблені інсектицидом матеріали, репеленти;

Після повернення при підвищенні температури інформувати лікаря про факт перебування в країні з тропічним кліматом.

Ситуація залишається на контролі Федеральної служби з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини.

На Шрі-Ланці через спалах геморагічної лихоманки Денге склалася вкрай несприятлива епідеміологічна обстановка.

Поразка цією небезпечною інфекцією відбувається через комариний укус.

Звертаємо увагу туристів, які прямують на Шрі-Ланку, на необхідність дотримання відповідних заходів профілактики.

Лихоманка Денге (костоломна лихоманка, суглобова лихоманка, лихоманка жирафів, п'ятиденна лихоманка, семиденна лихоманка, фінікова хвороба) – гостре трансмісивне вірусне захворювання. Протікає з лихоманкою, інтоксикацією, міалгією, артралгією, висипом та збільшенням лімфатичних вузлів. При деяких варіантах лихоманки Денге розвивається геморагічний синдром.

Інкубаційний період триває від 3 до 15 днів (частіше 5-7 днів). Захворювання зазвичай починається раптово. Лише в окремих хворих за 6-10 год відзначаються нерезко виражені продромальні явища у вигляді розбитості та головного болю. Зазвичай серед повного здоров'я з'являються озноб, біль у спині, крижах, хребті, суглобах (особливо колінних). Гарячка спостерігається у всіх хворих, температура тіла швидко підвищується до 39-40°С. Відзначаються різка адинамія, анорексія, нудота, запаморочення, безсоння; у більшості хворих – гіперемія та пастозність особи, ін'єкція судин склер, гіперемія зіва.

Ціна дня

Відкрито продаж турів на прямий чартерний рейс на БАЛІ!

Виліт з 30 жовтня 2017 р. до 16 травня 2018 р. на 11 ночей. Рейс авіакомпанії ROYAL FLIGHT.

Новий Рік в Анталії! Відкрито продаж турів на зустріч Нового року!

Виліт 30.12.2017. на 3,7,10 ночей. Готелі 3,4,5*. Авіакомпанія "Росія".

Пошук круїзів по всьому світу

Європа, Азія, Чорне море, навколосвітні подорожі!

Таїланд

5 * від 82000,0 руб. на чол., 4 * від 65000,0 руб. на чол. за 12 ночей

Новини

10 серпня 2016 10 речей, які можна зробити під час транзиту до Дубайського міжнародного аеропорту

Від шопінгу до релаксації

20 липня 2016 Новий готель Shangri-La's Resort & Spa 5* на Шрі-Ланці

Статті про країни

Корисна інформація, Шрі-Ланка Корисна інформація

Шрі-Ланка, Чорногорія, Хорватія, Філіппіни, Туреччина, Туніс, Таїланд, Сейшельські острови, Марокко, Мальдіви, Малайзія, Маврикій, Куба, Колумбія, Індонезія, Ізраїль, Єгипет, Домініканська республіка, Аргентина, Абхазівіз, Віза громадян Росії та СНД

Маврикій, Сейшельські острови, Мальдіви, Шрі-Ланка.

19 грудня 2016

У Шрі-Ланці зафіксовано підвищену захворюваність на гарячку Денге, повідомляє Росспоживнагляд.

Відомство закликає росіян, які перебувають у державах Південно-Східної Азії, дотримуватись заходів безпеки.

За словами Росспоживнагляду, у Шрі-Ланці зафіксовано спалах лихоманки Денге. Захворювання виявили у 48 тисяч людей, 77 із них у результаті померло. Лихоманка поширилася на території 10 із 25 округів Шрі-Ланки. Найбільш несприятлива ситуація склалася у Західній провінції в районі Канутарі. У зв'язку з особливостями лихоманки цей спалах сезонний.

Росспоживнагляд наголосив, що останнім часом туристичний потік росіян до Південно-Східної Азії збільшився.

Відомство рекомендує співвітчизникам, які виїжджають до Таїланду, Індії, Бангладеш, Перу, Індонезії, В'єтнаму, Гонконгу та інших держав з тропічним кліматом, дотримуватись профілактичних заходів. Це допоможе попередити зараження лихоманкою Денге та іншими геморагічні лихоманки, що передаються трансмісивним шляхом. Необхідно носити одяг із довгими рукавами, використовувати репеленти, встановлювати на вікна антимоскітні сітки. Повернувшись із країни, потрібно прислухатися до свого здоров'я, а за підвищення температури повідомляти лікаря про поїздку.